2026年7月13日のXでは、訪問看護・在宅医療の制度と経営に関わる投稿が集中的に反響を集めました。参議院議員の天畠大輔氏が翌日7月14日の重度訪問介護をテーマとする国会質問予告を投稿し666件のいいねと335件のリポストを集めた一方、医療法人社団悠翔会の佐々木淳理事長が在宅療養支援診療所の「10の指標」の重要性に触れた投稿は約2.6万回の表示を集めました。公的介護保険の適用を「預かり」と「看取り」のみに絞れという制度論も広がり、離職後の保険証未発行で10割負担が続く訪問看護利用者の投稿にも共感が寄せられました。本記事では合計4トピックを、訪問看護ステーション経営と在宅ケア連携の視点で整理します。
本日のハイライト
- 参議院議員天畠大輔氏の重度訪問介護7月14日国会質問予告に666いいね・335リポストの反響
- 佐々木淳理事長の在宅療養支援診療所「10の指標」投稿が約2.6万回表示・101いいね
- 訪問看護利用者の保険証未発行10割負担投稿に75いいね、離職手続き遅延の実務論点として拡散
医療的ケア児者と重度訪問介護、7月14日国会質問予告
何が起きた？
2026年7月13日午前、参議院議員の天畠大輔氏が、翌日7月14日14時35分から参議院厚生労働委員会で「医療的ケア児者本人が人生を選び取るには—成人後の社会参加を支える『重度訪問介護』」をテーマに国会質問を行うことを予告しました。投稿では放送予定としてYouTube配信と参議院インターネット審議中継が挙げられ、666件のいいねと335件のリポスト、6,524回の表示を集めています。医療的ケア児者の成人後の社会参加は、訪問看護ステーションが在宅ケア連携で頻繁に接する場面であり、重度訪問介護の対象拡大やヘルパー確保・多職種連携と併走する制度課題として関心が寄せられました。
注目の投稿
天畠大輔（参議院議員）（@skyfarm1229）｜参議院議員
この投稿は約6,524回表示され、335件のリポストと666件のいいねを集めました。
Xでの反応
賛成・共感の声
– ウダちゃん（@4mwPHq7M7i70433）：質疑やテレビ出演が続く中で体調優先での活動を願い、スタッフへの感謝を伝える反応（📎 投稿を見る）
– 篠田翔太郎 @脳性マヒで電動車椅子の起業家（@Shinoda_Sa）：「重度訪問介護を取りたい人が安心して取れる社会になってほしい」と願う反応（📎 投稿を見る）
補足・情報の声
– 通常運転るーは消費税廃止（@zerda1124）：れいわ新選組と天畠大輔議員のハッシュタグを添えて拡散する反応（📎 投稿を見る）
– 陰陽師 安倍煎餅（@yukipoy31598174）：火曜日の国会質問を天畠議員に任せるとの応援を寄せる反応（📎 投稿を見る）
出典・一次情報
- 参議院インターネット審議中継：https://www.webtv.sangiin.go.jp/
- 厚生労働省 重度訪問介護：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/service/jyuudohoumon.html
- 厚生労働省 医療的ケア児等の支援に関する検討会：https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_08833.html
ポイント
医療的ケア児者の成人後の社会参加と重度訪問介護は、訪問看護と障害福祉サービスの連携が重要となる分野とされ、退院支援・地域移行・多職種連携の設計を制度動向とあわせて点検することが望ましいと考えられます。
在宅療養支援診療所「10の指標」と看取り率のアウトカム論
何が起きた？
2026年7月13日午後、医療法人社団悠翔会理事長で診療部長も務める佐々木淳氏が、在宅療養支援診療所にも同じことが言えるとして、看取りアウトカムを「10の指標」で捉える視点への共感を投稿しました。「看取り率を上げるだけなら簡単、家で死なせればいいだけ」「本人や地域、社会の真のニーズに公的資金を使わせてもらって何ができているのか」「患者のみならず費用負担者も納得できるアウトカムが必要」との問題提起で、投稿は約2.6万回表示され、101件のいいねと47件のブックマークを集めました。訪問看護ステーションを含む在宅ケア領域の質評価・アウトカム議論の材料として関心が寄せられています。
注目の投稿
佐々木 淳 医療法人社団悠翔会 理事長・診療部長（@junsasakimdt）｜医療法人経営者・在宅医
この投稿は約2.6万回表示され、12件のリポストと101件のいいねを集めました。
Xでの反応
反対・懸念の声
– Allan救急医（@Allan_0090）：「家で死なせるだけ」に医療は要らないという表現に対し、家での看取りにも医療的な工夫や努力が必要ではないかと問い返す反応（📎 投稿を見る）
出典・一次情報
- 厚生労働省 在宅医療（在宅療養支援診療所）：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/zaitaku/index.html
- 中央社会保険医療協議会 議事・資料：https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-chuo_128154.html
- 独立行政法人福祉医療機構（WAM）経営指標：https://www.wam.go.jp/hp/wam-guide/keiei/
ポイント
在宅ケアの質評価は看取り率などの単一指標では捉えきれないとされ、訪問看護ステーションでも本人・地域・費用負担者のいずれも納得できるアウトカム設計と多職種連携の質を、経営指標として点検することが望まれると考えられます。
公的介護保険を「預かりと看取り」に絞れという制度論
何が起きた？
2026年7月13日午後、匿名アカウント「Gan」が、公的介護保険の適用範囲を「介護離職を防ぐために必要な『預かり』と『看取り』のみで良い」とし、それ以外の「貴族みたいなサービス」は全て自費にすべきだとする制度論を投稿しました。高齢者の医療介護に金と労働力を過度に振り向けることへの懸念も示され、投稿は約1,935回表示、71件のいいねと14件のリポストを集めました。訪問看護ステーションを含む在宅ケア事業者にも、保険給付と自費サービスの線引きに関する議論として波及しています。
注目の投稿
Gan(日本の未来を愁う３児の父)（@gan_2_gan）｜匿名投稿者
この投稿は約1,935回表示され、14件のリポストと71件のいいねを集めました。
Xでの反応
賛成・共感の声
– いしだ（@7K9SN0jDbd47417）：低い自己負担で受けられる介護サービスは持続可能ではないとし、子ども向けサービスとの質差にも触れ「シルバー民主主義」との認識を示す反応（📎 投稿を見る）
反対・懸念の声
– arikaora（@arikaora）：人手不足のなか、国が現場に対して質の向上ばかりを要求してくる現状への懸念を示す反応（📎 投稿を見る）
出典・一次情報
- 厚生労働省 介護保険制度の概要：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/gaiyo/index.html
- 厚生労働省 社会保障審議会介護保険部会：https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/shingi-hosho_126732.html
- 厚生労働省 介護給付費実態統計：https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/45-1.html
ポイント
介護保険の給付範囲論は制度改正の主要論点とされ、訪問看護ステーションを含む在宅ケア事業者は保険給付と自費サービスの線引きや人材配分の議論を経営視点で継続的にモニターすることが望まれると考えられます。
離職後の保険証未発行で10割負担が続く訪問看護利用者
何が起きた？
2026年7月13日午前、訪問介護と訪問看護を利用する当事者ゆべし氏が、辞めた会社から社会保険資格喪失証明書、雇用保険被保険者資格喪失確認通知書、離職票のいずれも届かず、保険証が作れないと投稿しました。夫婦で通院する病院すべてで10割負担が続いており、投稿は約1,333回表示、75件のいいねを集めました。本人の自己リプライには「今日の昼過ぎまでに届かない場合は明日の病院代も10割立て替えです」との続報が寄せられており、訪問看護ステーションにとっては利用者側の資格喪失手続きの遅延が、訪問看護療養費の請求実務やケアマネ・利用者相談窓口との連携に影響しうる論点として関心が寄せられました。
注目の投稿
ゆべし（@yubeshikaigoshi）｜訪問看護利用者
この投稿は約1,333回表示され、0件のリポストと75件のいいねを集めました。
Xでの反応
補足・情報の声
– ゆべし（@yubeshikaigoshi）：今日の昼過ぎまでに書類が届かない場合は明日の病院代も10割で立て替えとなる状況を続報として補足する反応（📎 投稿を見る）
出典・一次情報
- 厚生労働省 健康保険 資格喪失後の手続き：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/kenkouhoken/index.html
- 全国健康保険協会（協会けんぽ）：https://www.kyoukaikenpo.or.jp/
- 厚生労働省 訪問看護療養費：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000201308.html
ポイント
資格喪失手続きの遅延は訪問看護利用者側の生活と医療費負担に直結する論点とされ、訪問看護ステーションはケアマネ・自治体窓口・協会けんぽ等と連携し、利用者相談への対応フローを整えることが望ましいと考えられます。
今日のまとめ
- 医療的ケア児者と重度訪問介護、7月14日国会質問予告に666いいね・335リポストの反響
- 在宅療養支援診療所「10の指標」への言及が約2.6万回表示、アウトカム議論の材料として拡散
- 公的介護保険の給付範囲論と、離職後の保険証未発行10割負担事例が制度議論の焦点に
7月13日は制度・給付範囲・実務手続きの3方面で在宅ケア関連の投稿が広がった1日でした。訪問看護ステーションでは、多職種連携と退院支援ルートの見直し、看取り率だけでない質評価指標の整備、利用者側の資格喪失手続き遅延への相談対応フローなど、経営と現場運用の両面で情報共有を進めていくことが望まれます。
関連する質問（よくある疑問）
Q1. 重度訪問介護と訪問看護はどのように連携しますか？
A1. 重度訪問介護は障害者総合支援法に基づく介護給付サービスの一つとされ、重度の肢体不自由者等を対象に長時間の身体介護・見守り支援を行う枠組みで、医療的ケアを要する利用者では訪問看護と役割分担しながら在宅生活を支えると考えられています。詳細は厚生労働省障害保健福祉部の公式資料をご確認ください。
Q2. 在宅療養支援診療所とは何ですか？訪問看護との連携はどう位置付けられますか？
A2. 在宅療養支援診療所は24時間の往診・訪問看護体制などを届出により整える診療所とされ、訪問看護ステーションとの連携により在宅療養を支える体制の中核を担うと考えられています。詳細は厚生労働省の告示・通知をご確認ください。
Q3. 利用者の保険証が未発行の場合、訪問看護療養費の請求はどう扱われますか？
A3. 資格喪失後・新保険証発行前の期間はいったん10割負担となり、後日新保険での資格が確定した時点で療養費支給申請等により還付や請求調整の手続きが行われるとされています。詳細は厚生労働省保険局および全国健康保険協会（協会けんぽ）等の窓口にご相談ください。
※本記事は制度・経営の観点からの情報提供です。医療判断や具体的な治療・ケア方針については、必ず主治医・担当看護師にご相談ください。